.
Het ruggenmerg is het voornaamste geleidingssysteem voor motorische en sensibele informatie tussen hersenen en lichaam. Het bevat longitudinale spinale banen (witte stof) die rondom centrale gebieden liggen waar de meeste neuronen zich bevinden (grijze stof).
De grijze stof is opgebouwd uit verschillende segmenten met sensibele en motorische neuronen. Axonen van spinale sensibele neuronen komen het ruggenmerg via segmentale zenuwen (wortels) binnen. Axonen van motorneuronen verlaten via diezelfde weg het ruggenmerg.
De wortels worden op thoracaal en lumbaal niveau benoemd naar de bovenliggende wervel en op cervicaal niveau naar de onderliggende wervel, met uitzondering van wortel C8 die tussen wervel C7 en T1 naar buiten komt. Iedere wortel krijgt sensibele informatie uit een dermatoom en innerveert een groep spieren behorend tot een myotoom. Een dermatoom is een duidelijk afgegrensd huidgebied behorend bij één wortel.
Een myotoom is minder gemakkelijk af te grenzen omdat een wortel vaak meer dan één spier innerveert en de meeste spieren door meer dan één wortel geïnnerveerd worden. Bij een dwarslaesie is de geleiding van sensibele en motorische signalen verstoord. De hoogte en omvang van de laesie dienen nauwkeurig vastgelegd te worden. De hierna beschreven methode van classificeren kan hier toe bijdragen.
Systematisch wordt vast gelegd:
het sensibele en motorische laesie niveau (links en rechts).
de sensibele optelscores (pijn en tast).
de motorische optelscore.
de zones van partiële innervatie.
.
NB: Deze informatie is met name bedoeld voor professionals in de dwarslaesiezorg